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近日，福建省衛(wèi)生健康委員會等五部門印發(fā)了《福建省補齊縣域醫(yī)師隊伍短板工作方案》，提出“支持泉州醫(yī)學高等專科學校按規(guī)定升格為本科醫(yī)學院，臨床醫(yī)學類本科招生逐步達到300人/年”。

福建省補齊縣域醫(yī)師隊伍短板工作方案(部分內(nèi)容）

為加強縣域執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師培養(yǎng)，提升醫(yī)師醫(yī)療服務(wù)能力，補齊縣域醫(yī)師隊伍短板，制定本工作方案。

一、工作目標

按照穩(wěn)定研究生招生規(guī)模，擴大本科層次招生，提升高職高專層次培養(yǎng)質(zhì)量原則，增加醫(yī)學類畢業(yè)生供給，引導醫(yī)學畢業(yè)生到基層就業(yè)，提升縣域醫(yī)師隊伍服務(wù)能力，為縣域居民提供就近、安全、質(zhì)優(yōu)的衛(wèi)生健康服務(wù)。

二、工作內(nèi)容

（一）實施“醫(yī)學類專業(yè)提質(zhì)擴容”計劃

1.擴大招生規(guī)模。擴大本科臨床醫(yī)學類、中醫(yī)類（含中醫(yī)學、中西醫(yī)臨床醫(yī)學、針灸推拿學、中醫(yī)骨傷學等專業(yè)） 專業(yè)招生規(guī)模至5100人/年，其中臨床醫(yī)學類專業(yè)逐步達到4000人/年，中醫(yī)類專業(yè)達到1100人/年。

一是挖掘現(xiàn)有院校辦學潛力。已舉辦臨床醫(yī)學類專業(yè)的省內(nèi)醫(yī)學院校優(yōu)化資源配置， 至2025年臨床醫(yī)學類本科專業(yè)年招生增至2990人。福建中醫(yī)藥大學與泉州市開展校地合作，增加中醫(yī)類專業(yè)招生120人/年。

二是推進本科臨床醫(yī)學專業(yè)設(shè)置。支持泉州醫(yī)學高等專科學校按規(guī)定升格為本科醫(yī)學院， 臨床醫(yī)學類本科招生逐步達到300人/年。由福建醫(yī)科大學、福建中醫(yī)藥大學幫扶寧德師范學院， 支持申報臨床醫(yī)學本科專業(yè)，獲批后招生260人/年。支持福州大學籌建福州大學醫(yī)學院，申報臨床醫(yī)學等醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)。

2.調(diào)結(jié)構(gòu)提質(zhì)量。一是臨床醫(yī)學類、中醫(yī)類研究生穩(wěn)定現(xiàn)有招生規(guī)模，調(diào)整招生結(jié)構(gòu)，加大全科、精神科、兒科、重癥醫(yī)學、急診科等緊缺專業(yè)招生比例。

二是 由福建醫(yī)科大學、莆田學院、廈門醫(yī)學院分別與省內(nèi)醫(yī)科類高職高專院校聯(lián)辦“3+3”高職本科貫通臨床醫(yī)學專業(yè)，2024年起每年分別招生240、120、90人。

三是將執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率作為高職高專院校辦學評價體系重要內(nèi)容，力爭畢業(yè)1年的醫(yī)學生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率不低于50%。

（二）實施“醫(yī)學畢業(yè)生基層就業(yè)”計劃

1.繼續(xù)實施兩個定向培養(yǎng)項目。2024-2026年，計劃每年為縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)300名本科層次定向生，其中，縣級醫(yī)院培養(yǎng)本科臨床、中醫(yī)類專業(yè)定向生，新增為縣級疾控機構(gòu)培養(yǎng)本科預防醫(yī)學專業(yè)定向生，重點向基本財力保障縣傾斜； 計劃每年為全省（除廈門外）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)100名定向生，包括高職本科貫通和高職高專兩個層次。定向生畢業(yè)后按相關(guān)工作方案（另行印發(fā)）辦理聘用核準、入編手續(xù)，須在簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作5年（不含畢業(yè)后醫(yī)學教育培訓時間），如自愿到簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)指定的下一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，連續(xù)工作3年。 縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定向生在學期間學費、住宿費、生活費等補助（約1.4萬元/人·年）由市縣財政分擔，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向生補助由省級財政承擔。

2.繼續(xù)實施公開招聘一批項目。2024-2026年，采取“縣聘鄉(xiāng)用”方式， 每年為全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘編制內(nèi)崗位的臨床醫(yī)學類、中醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、預防醫(yī)學類和醫(yī)學技術(shù)類專業(yè)本、專科畢業(yè)生300人。各地組織招聘時,可根據(jù)實際情況，經(jīng)同級人社行政部門批準后降低開考比例,同時落實艱苦邊遠地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公開招聘傾斜政策。聘用人員簽訂在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)不少于5年的聘用協(xié)議，并可在縣域醫(yī)共體（或市轄區(qū)域）內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間按需流動。 服務(wù)期內(nèi)，本、專科生分別按1.4、0.9萬元/人·年的標準給予補助，所需經(jīng)費由省級財政承擔。

3.啟動大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃。實行“鄉(xiāng)聘村用”，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局或縣域醫(yī)共體牽頭， 每年計劃招聘75名具有全日制大專以上學歷的臨床醫(yī)學、中醫(yī)學類、中西醫(yī)結(jié)合類等相關(guān)專業(yè)應屆畢業(yè)生（含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實工作單位的畢業(yè)生）免試注冊到山區(qū)、海島村為鄉(xiāng)村醫(yī)生，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)期限，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助政策，市縣可探索給予大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生一定補助，進一步提高大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇和崗位競爭力。

（三）實施“縣域醫(yī)師服務(wù)能力提升”計劃

1.提升縣級醫(yī)師服務(wù)能力。一是國家區(qū)域醫(yī)療中心優(yōu)勢專科培訓。依托現(xiàn)有8個國家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院和建設(shè)醫(yī)院， 各遴選1個優(yōu)勢專科，通過長、短期結(jié)合方式，連續(xù)3年對全省縣級醫(yī)院選派的醫(yī)師進行專科培訓，每年培訓不少于160人，強化縣級醫(yī)院專科建設(shè)和專科醫(yī)師服務(wù)能力提升。

二是開設(shè)專科工作室。59個有縣域醫(yī)共體任務(wù)的縣醫(yī)院圍繞臨床服務(wù)“五大中心”和急診急救“五大中心”，選取2-3個臨床專科設(shè)立專科工作室， 由三級醫(yī)院持續(xù)派出醫(yī)療人才到專科工作室開展診療、“師帶徒”等工作，到2026年每個專科為縣醫(yī)院培養(yǎng)至少1-2名骨干人才。

2.提升基層醫(yī)師服務(wù)能力。一是 開展千名醫(yī)師下基層活動。組織省市縣中級及以上職稱醫(yī)師定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診、培訓醫(yī)務(wù)人員及開展適宜技術(shù)等，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員常見病、多發(fā)病的診療能力。

二是加強全科醫(yī)生培訓。通過全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、助理全科醫(yī)生培訓、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、全科醫(yī)學高等學歷繼續(xù)教育等方式，多渠道培養(yǎng)基層全科醫(yī)生， 至2030年全省每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達到5人。

3.提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力。一是開展鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓項目，結(jié)合醫(yī)改和基層衛(wèi)生年度工作任務(wù)，采用理論授課、技能培訓和臨床跟班學習相結(jié)合的方式， 每年有側(cè)重點地對全省2萬余名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進行輪訓。

二是繼續(xù)實施培訓提升一批項目。組織擬報考執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生,開展理論和臨床實踐技能專項培訓，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人員也可參加執(zhí)業(yè)能力專項培訓， 提升執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師通過率，計劃每年培訓400人。省級財政對培訓費用予以補助。